牙周疾病是一个既古老而又年轻的疾病。说它古老，是因为在新石器时代人类的遗骨上就可看到牙槽骨不同程度的破坏。说它年轻，是因为对于该疾病有许多问题尚待认识。

　　但有一点是明确的，细菌(菌斑)是牙周疾病的始动因素，有人做了一个比喻——是细菌(菌斑)扣动了牙周疾病的“扳机”。有人会反驳说，在我们农村老家，有人一辈子不刷牙，到80岁满口牙还在，能吃很硬的烙饼。我们并不否认这种现象的存在。据第三次全国口腔健康流行病学调查显示，65-74岁年龄组，牙周健康率为14.1%。牙龈出血、牙周袋的检出率，附着丧失(附着丧失是牙周支持组织破坏的结果，是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志，其程度可通过医生检查确认)>4mm检出率，分别为68.0%、52.2%和71.3%。这组数据说明，在老年人中，确实有少数人的牙周组织是相对健康的，但绝大多数人是患有牙周疾病的。

　　青霉素注射前，我们可以通过皮试筛选出青霉素过敏者，以避免因注射青霉素而带来的过敏反应。但问题是，目前我们还没有办法判断出哪个个体易患牙周疾病，哪个个体不易患牙周疾病。如果你想当然地把少数个体的现象套在自己身上，你就把自己放在了一个危险的境地。

　　另外，现有的技术手段无法改变个体对疾病的易感性，我们可以改变的是控制细菌(菌斑)的量，把菌斑降低到较低水平。即使你是一个牙周疾病的易感者，如果没有细菌扣动“扳机”，牙周疾病也不会走火。从这个意义上说，健康的主动权实际上掌握在你自己的手中。

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