地包天又称前牙反颌在正常情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，这在医学上称“前牙反牙合”、“反牙合”，俗称“地包天”，也叫“兜齿”。
轻微地包天是可以戴牙套的，用戴地包天牙套的方式矫正牙齿主要适用于未成年人，因为未成年人牙槽骨还未定型，因而采用牙套矫正的方式效果比较好。不过正畸矫正时间一般需要1~2年的时间不等，在矫正期间，还需要每个月去医院进行复诊；牙齿矫正好以后，还需要佩戴一段时间的保持器，以免牙齿发生反弹或者复发。
为什么会地包天？
1.不良口腔习惯：（1）不良的哺乳姿势，如不适当的奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。（2）有咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。
2.替牙期的局部障碍：（1）乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。（2）上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。（3）乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。（4）上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。
3.疾病：（1）由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反牙合并下颌前突。（2）唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。（3）佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。（4）内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。
4.遗传性：具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。
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