一、龋病在临床明确诊断时，应注意以下几点：

　　(一)龋病好发部位

　　龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位包括窝沟、邻接面和牙颈部。

　　(二)龋病的好发牙齿

　　龋病的牙位分布是左右侧基本对称。下颌多于上颌，后牙多于前牙。下颌前牙患龋率最低。

　　(三)龋坏程度

　　临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。

　　1、浅龋：浅龋亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散。一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感。后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

　　2、中龋：中龋的龋坏已达牙本质浅层。临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

　　3、深龋：深龋的龋坏已达牙本质深层。一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

　　(四)龋坏的病变类型

　　1、慢性龋齿

　　慢性龋一般进展缓慢，多见于成年人。

　　2、急性龋齿

　　急性龋多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者。疗程短而进展快，软龋较多。

　　3、静止性龋齿

　　由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋。

　　4、继发性龋齿

　　继发性多见于龋病治疗过程中，龋坏组织未去净化，或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。

　　二、防龋工作应从牙齿一萌出就开始。

　　1、早晚刷牙，养成饭后漱口的好习惯。

　　2、少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食。

　　3、少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等。

　　4、不可吃太多过于坚硬的食物，以免牙齿磨损。

　　5、定期检查口腔。一般12岁以上的人应每年查一次。

　　6、平时饮食应多摄入富含钙、无机盐的食物，尽可能食用高纤维食物。