想做种植牙修复的缺牙患者经常会遇到一个问题，就是缺牙太久了，牙龈长期缺乏生理性刺激，会造成牙槽骨和颌骨严重萎缩。骨量不够，种植医生就很难在理想的位置植入种植体，种植的成功率自然就没法保证了。

　　所以当患者的牙槽骨骨量不足的时候，种植专家建议会使用骨粉和骨膜材料作为补充骨量的“道具”，填入患者的牙床内。作为牙槽骨生长的支架，骨粉和骨膜到底起到了什么样的作用呢?很多患者其实并不了解，觉得这是可有可无的东西，甚至认为是某种“套路”!

　　一、牙槽骨萎缩的危害

　　轻度的牙槽骨萎缩一般对颜貌和咀嚼功能不会造成严重危害，但长时间持续萎缩会造成严重影响，如上颌尖牙缺失后骨质萎缩会造成口角塌陷，给人一种苍老感;另外，一侧缺牙后，牙槽骨发生废用性萎缩，而另一侧长期咀嚼，咬肌肥大，会引起面部不对称畸形(缺牙侧塌陷，欠丰满)，严重影响患者的自信心，同时咀嚼功能下降，严重时发生营养不良。

　　1. 牙槽骨量少，种植体不稳定

　　上颌前磨牙区靠近牙根部位常有骨凹陷，牙根外侧的骨板原本非常薄，牙齿缺失后唇侧骨板发生吸收，根尖区的凹陷会更明显，这时候种植体容易在牙根靠外侧的部位暴露。而上前牙缺失后，牙槽骨吸收容易导致牙槽嵴变窄，一定直径的种植体植入后容易在牙颈部的位置暴露。

　　2. 强行种植，易损伤牙齿神经

　　再比如上颌后牙区种植，上颌骨并非一个实心的骨块，中间有一个叫做上颌窦的空腔，在上颌窦很大或者牙槽骨萎缩吸收严重的情况下，牙槽嵴顶与上颌窦的距离会很近，严重时这个距离只有1~2mm，如果直接种植，种植体会穿透牙槽嵴进入上颌窦，并造成上颌窦感染，而种植体植入后也不可能稳固，种植失败是必然的。而在下颌后牙区，如果牙槽重度吸收，牙槽嵴顶与下齿槽神经管比较近，那么植入一定长度的种植体就有损伤下齿槽神经和血管的风险。

　　此外，还有各种原因造成牙槽骨非特定区域的缺损、凹陷，使种植体植入后某个部位有少量暴露，或周围骨组织厚度不够，所有这些情况都需要植骨。

　　二、造成牙槽骨缺失的原因

　　造成种植区域骨量不足的原因有先天性的因素，比如某些人的上颌窦非常大，某些人的下齿槽神经管距离牙槽嵴顶比较近，但更多的是由于后天的因素，比如重度牙周炎造成牙槽骨的萎缩，或者牙齿长期缺失造成的牙槽骨失用性萎缩，或者根尖周炎反复形成瘘管，等等。

　　三、牙槽骨已经萎缩了想种植牙怎么办?

　　1、植入自体骨，一般是在种植牙手术区域骨量比较丰富的地方取骨，移植到骨缺损的区域，也就是“用骨补骨”，这样不会出现排异。

　　2、植入人工骨粉，植入人工骨粉的优点就是不会损伤自体骨，而且骨吸收的速度也很慢。

　　3、采用自体骨和人工骨混合植入，这种一般适用于牙槽骨萎缩比较重的情况，混合植入的优点是骨愈合的速度快、骨吸收速度居中。

　　4、如果是全口或半口牙齿缺失，牙槽骨萎缩较轻的可以采用ALL-ON-4/6的种植技术。

　　5、上半口牙槽骨萎缩的可以采用穿颧骨种植技术。