牙科诊室里常常会出现以下这种对话：

“医生！医生！我下边的最后一颗牙好痛啊！”

“你这牙已经伤到牙髓了，需要杀神经做根管治疗。”

不疼到要命绝不看牙医的拖延症晚期患者们，后悔不？小贝经常叫你们定期口腔检查怎么就是不在意呢？！明明不用走到杀神经做根管治疗这一步的。

那么，根管治疗就是杀神经吗？

虽然我们大白话经常说杀神经杀神经，但根管治疗和杀神经之间还真不能划等号。

准确地来说，杀神经只是根管治疗流程的其中一步。今天，就给大家讲讲这两者的区别。

01

杀神经

杀神经是过去的治疗手段，而随着治疗观念的不断改变，治疗技术的不断进步，这种治疗手段已经基本上被淘汰，取而代之的是根管治疗的方法。当然，两者的治疗方法和效果是不同的。

我们知道，一般情况下，我们出现的局部牙痛基本是牙髓炎导致的。在牙齿的结构组成中，牙齿表面看起来是一个坚固的硬组织，其实，它的内部是有一空腔存在的，其中容纳着我们的牙髓，里面包含着许许多多的血管和神经。一旦牙髓出现了炎症就会引起牙痛！

过去，出现这种牙痛的情况以后，医生采用的治疗方法就是将牙齿钻开，将药物作用在发炎的牙髓上，将其“杀死”，这样就能达到缓解疼痛的目的，所以俗称“杀神经”！

02

根管治疗

传统杀神经的治疗方式很难将牙神经完全杀死，之后还有可能会出现疼痛的复发，所以，治疗效果不甚理想。而根管治疗却能更大限度地将根管内的牙髓“杀死”，然后将根管进行严格的消毒后，用人工充填材料将其填塞。

相比于，传统的杀神经治疗，根管治疗的过程更复杂，需要多次就诊才能完成。一个“根管治疗”做得十分成功，很大程度决定了这颗牙的寿命，不仅仅是牙髓炎，根尖周炎的治疗也需要采用根管治疗的方法才能治愈。

一般来说，当你的牙齿遇到下面这些情况：

☞蛀牙坏到牙齿内部，牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎；

☞牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙；

☞意外磕碰、外伤，导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露；

你就需要做根管治疗了。

1.术前拍摄牙齿X光片

医生通过X光片了解髓腔室的位置和根管的数目以及牙根的形态来进行术前评估。

2.打麻醉开髓腔

在牙齿上钻一个洞，来打开牙髓腔，去除发炎的牙髓，并将其中的腐败牙髓组织彻底清除，再在牙齿内加上杀神经的药，静静等待7-10天左右的时间。

3.根管预备消毒

医生再次打开髓腔，用细细的锉将牙齿内部的管道里的脏东西搓掉，把坏死牙神经抽取出来，反复地冲洗管道，最后，在牙齿上放消毒药物来把根管内的细菌杀死，将洞口封闭后，等待一周的时间。

4.根管充填阶段

当牙齿内腔完全没有疼痛以及根管已经清理干净以后，就可以用永久性的材料来把牙齿内部充填，使根管系统封闭，隔绝外界环境。

5.牙冠保护阶段

根管治疗以后，牙齿容易破裂，必须将破损的牙冠进行修复，需要人工牙冠保护牙齿，以保护牙齿不被损伤和感染。

虽说治疗过程有点繁琐，但这种除去糟粕留下精华的治疗方式，长远来说对于我们的口腔健康是更有利的。

定期进行口腔检查，尽早安排起来！方便我们发现问题，抓住最佳时机及早治疗，防止进一步恶化，不要等到多遭罪还多花钱的时候再后悔。